La dexaméthasone baisse les niveaux élevés d'androgène


Certaines femmes atteintes de SOPK ont du mal à obtenir leurs niveaux d'androgènes suffisamment bas pour un pic de fertilité. La metformine aide souvent, mais de nombreuses femmes ne peuvent tolérer des doses plus élevées qui peuvent être justifiées, ou la metformine n'est tout simplement pas en mesure de réduire les androgènes de manière adéquate.

Une étude norvégienne (1) publiée dans la revue médicale Human Reproduction, 2004 a étudié l'effet du traitement par la dexaméthazone à faible dose sur les taux d'androgènes chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) qui étaient également traitées par un régime et une modification du mode de vie et de la metformine. .

Trente-huit femmes atteintes de SOPK ont reçu de la dexaméthasone 0,25 mg par jour ou un placebo pendant 26 semaines, ainsi que des informations sur le régime alimentaire et la modification du mode de vie et de la metformine 850 mg trois fois par jour.

Les femmes qui ont été traitées avec de la dexaméthasone ont connu une réduction significative des valeurs d'androgènes multiples par rapport au groupe placebo; les niveaux de testostérone étaient 27% plus bas, les niveaux d'androstènedione étaient 21% plus bas, les niveaux de sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA) étaient 46% plus bas et l'indice de testostérone libre baissait. de 50%. L'étude a conclu que:

"Un traitement à six doses de dexaméthasone à faible dose réduit encore les taux d'androgènes chez les femmes atteintes de SOPK traitées à la metformine."

D'autres études antérieures ont également démontré que les taux d'ovulation et les taux de grossesse peuvent s'améliorer lorsque la dexaméthazone est ajoutée aux traitements au clomifène. Au début des années 90, avant que la metformine ne soit en vogue, la dexaméthazone était un traitement bien établi pour les taux élevés d'androgènes chez les femmes atteintes du SOPK. Une étude française (2) publiée en 1994 enregistre les résultats du traitement de 49 femmes traitées avec une sous-fertilité élevée liée aux androgènes avec de la dexaméthazone et du clomifène en tandem et note que:

"Le traitement inducteur basé sur une combinaison de dexaméthasone et de citrate de clomifène s'est avéré être le plus efficace chez ces femmes stériles (taux de grossesse de 86%)."

"La fréquence des avortements spontanés dans l'infertilité due à l'hyperandrogénie ovarienne ou mixte traitée par le citrate de clomifène seul peut probablement s'expliquer par la persistance de l'hyperandrogénisme."

Si vous souffrez de SOPK et que vous avez du mal à maintenir votre taux d'androgènes bas, vous voudrez peut-être demander à votre médecin de la dexaméthazone comme option de traitement.

Cet article est à des fins purement informatives et n'est pas destiné à remplacer un avis médical pour lequel vous devriez consulter un médecin.

Les références:

(1) Hum Reprod. 2004 mars; 19 (3): 529-33. En ligne du 29 janv.2004.
Un traitement de six mois avec de la dexaméthasone à faible dose réduit davantage les taux d'androgènes chez les femmes atteintes de SOPK traitées par des conseils sur le régime alimentaire et le mode de vie et sur la metformine.
Vanky E, Salvesen KA, Carlsen SM.

(2) Rév. Gynecol Obstet. Mai 1994; 89 (5): 267-74.
[Troubles de la fertilité chez 49 femmes hyperandrogènes désirant une grossesse. Résultats du traitement visant à obtenir une grossesse chez 40 femmes stériles hyperandrogènes et chez 9 femmes hyperandrogènes désirant une grossesse].
[Article en français]
Cordray JP, Merceron RE, Siboulet B, Guillerd X, Nys P, Reboul P, Rainaut M.

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