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Chirurgie gynécologique: prise de décision

Janvier 2022

Chirurgie gynécologique: prise de décision


Votre médecin vous a donc simplement conseillé de subir une intervention chirurgicale gynécologique, que devez-vous faire ou dire? Il est important de comprendre un certain nombre de choses avant d'accepter de subir une intervention chirurgicale. Il est impératif que vous vous assuriez de la décision qui vous convient. Cet article passe en revue les problèmes fondamentaux liés à la décision de subir une intervention chirurgicale.

La chirurgie gynécologique est la chirurgie élective la plus courante chez les femmes. Les gynécologues effectuent des procédures externes et internes pour une variété de problèmes gynécologiques. Dans la plupart des cas, la chirurgie est le bon choix, mais dans d'autres, il existe des alternatives ou la procédure n'est pas du tout nécessaire. Avouons-le; la médecine est une entreprise et un certain nombre de décisions prises par des organismes de soins de santé peuvent ne pas être dans votre meilleur intérêt. Vous devez être votre propre défenseur.

La première étape nécessite de comprendre votre problème. Quelle est la raison pour laquelle vous avez demandé des soins? Avez-vous eu besoin d'être rassuré ou le problème est-il vraiment gênant? Le problème nuit-il à votre productivité ou à la qualité de votre vie? Votre médecin a-t-il indiqué que le problème menaçait la vie ou pouvait le devenir? La première visite de soins de santé doit identifier la cause du problème et mesurer la gravité du problème. Cela aide à guider la prise de décision.

Un problème gynécologique commun que je vois est celui des troubles menstruels. Cela pourrait inclure des menstruations abondantes, des cycles irréguliers, des règles douloureuses, des saignements fréquents ou aucune période du tout. Les saignements abondants peuvent être assez subjectifs et il incombe au médecin d'essayer de fournir une mesure objective du problème. Des questions comme: «À quelle fréquence changez-vous votre tampon ou votre tampon pendant les jours difficiles? Ou combien de pads utilisez-vous par cycle? Ou le sang imprègne-t-il vos vêtements? - aide à quantifier le problème. Des tests sanguins pour vérifier l'anémie sont également utiles pour fournir une mesure objective du problème.

Une deuxième partie de l'évaluation consiste à déterminer la cause et en cas de menstruations anormales, la liste est longue. Il peut s'agir de fibromes, de polypes, d'un trouble de la coagulation, d'une grossesse anormale, d'une endométriose, d'un cancer et d'autres problèmes. L'identification de la cause probable conduit ensuite à une liste d'options de traitement. Dans la plupart des cas, il existe généralement plusieurs options de traitement. Un exemple comprend les menstruations abondantes chez une femme qui a terminé sa grossesse et a une évaluation banale. Les options potentielles pourraient être l'utilisation d'un agent de coagulation pendant la période, l'utilisation d'un médicament anti-inflammatoire pendant les règles, des pilules contraceptives combinées, des pilules progestatives uniquement, un dispositif intra-utérin progestatif, une ablation de l'endomètre et enfin une hystérectomie.

La décision de se faire opérer n'est généralement pas prise après une visite. La première étape consiste à comprendre le problème et à proposer un diagnostic potentiel. Ceci est généralement réalisé après une série d'examens, de tests et de discussions. De plus, des traitements plus conservateurs peuvent être essayés en premier. Ce n'est pas une option dans tous les cas, car une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour prévenir le développement d'un cancer et dans des situations comme celle-ci, c'est essentiel. Parfois, la procédure est à la fois diagnostique et thérapeutique: un exemple étant une hystéroscopie pour évaluer la cavité de l'utérus qui peut également permettre l'élimination d'un polype incriminé.

Donc, si votre médecin vous a proposé, recommandé ou dit de vous faire opérer, reculez et analysez tout ce qui précède. Comprenez-vous le diagnostic? Le problème est-il un vrai problème? Si la réponse est oui, vous êtes prêt à passer aux prochaines étapes du processus, qui comprennent la compréhension des traitements alternatifs, la compréhension de la procédure chirurgicale, ses objectifs, les risques, les complications potentielles et les conséquences à long terme.

J'espère que cet article vous a fourni des informations qui vous aideront à faire des choix judicieux, afin que vous puissiez:

Vivez en bonne santé, vivez bien et vivez longtemps!

Service de chirurgie et cancérologie gynécologique et mammaire de la Pitié-Salpêtrière (Janvier 2022)



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