La prednisone réduit considérablement les risques de fausse couche


Les fausses couches récurrentes reçoivent souvent peu d'attention diagnostique, comme en témoigne le fait que de nombreux médecins exigent que vous subissiez au moins trois de ces traumatismes avant que * tout * diagnostic ne soit proposé. Cependant, les femmes présentant une fausse couche récurrente ont souvent des profils auto-immunes atypiques qui peuvent créer un obstacle sur le chemin de la conception. La prednisone et l'aspirine peuvent aider.

Une étude - publiée dans Human Reproduction - a cherché à examiner les caractéristiques auto-immunes prévalentes chez les femmes souffrant de pertes récurrentes et à mesurer l'efficacité du traitement des femmes pendant la grossesse avec de l'aspirine à faible dose - pendant 7 mois - combiné avec de la prednisone à faible dose - pour le premier trimestre seulement - ou de l'aspirine à faible dose seule.

Cette grande étude comprenait 678 femmes en bonne santé qui avaient eu au moins trois fausses couches et qui avaient subi des tests de fausse couche standard pour les anticorps anti-phospholipides, les anticorps antinucléaires et antithyroïdiens. Trente-quatre pour cent des femmes de l'étude avaient une forme d'auto-anticorps qui pouvait interférer avec la progression normale de la grossesse; 82,6% de ces femmes avaient des anticorps anti-cardiolipine, seuls ou associés à d'autres facteurs de risque tels que: antiprothrombine, antithyroïdien, etc.

Le traitement combiné prednisone / aspirine a eu un effet profondément positif sur les femmes séronégatives avec des antécédents de perte récurrente. Les naissances vivantes dans ce groupe ont totalisé 90,7%, contre 74,5% des femmes traitées avec de l'aspirine seule. Chez les femmes auto-anticorps positives, le taux de naissances vivantes était un incroyable 84,9%, tout au long du traitement a été extrêmement réussi. L'étude a conclu que:

"Le traitement à la prednisone et à l'aspirine était supérieur au traitement à l'aspirine seul chez les femmes auto-anticorps négatives: le taux de réussite était de 90,7%, contre 74,5% chez les patients avec de l'aspirine seule ..."

"La prednisone et l'aspirine semblaient être aussi efficaces chez les femmes auto-anticorps négatives ou positives mais meilleures que l'aspirine seule chez les femmes auto-anticorps négatives ..."

La dose de prednisone utilisée était de 20 mg par jour, commencée peu de temps après une période manquée et un test hCG positif, cette dose s'est poursuivie pendant les 12 premières semaines de grossesse. La dose d'aspirine utilisée était de 100 mg par jour, ce qui s'est poursuivi pendant les 7 premiers mois de la grossesse.

L'utilisation de la prednisone pendant la grossesse a suscité des inquiétudes, mais le poids moyen à la naissance des femmes qui ont reçu de la prednisone et de l'aspirine ou de l'aspirine seules étaient également sains et aucun effet secondaire indésirable n'a été attribué aux protocoles de traitement. La prednisone à court terme peut offrir un nouvel espoir aux femmes ayant des antécédents de fausse couche qui tentent de concevoir.

Cet article est à titre informatif uniquement et n'est pas destiné à diagnostiquer ou à traiter des problèmes de santé pour lesquels vous devriez demander l'avis d'un médecin qualifié.

Reproduction humaine. Fredonner. Reprod. (1999) 14 (8): 2106-2109. doi: 10.1093 / humrep / 14.8.2106 Avortements habituels chez 678 patients en bonne santé: investigation et prévention. M.F Reznikoff-Etievant, et al.

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