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Tempo cognitif lent et AJOUTER

Janvier 2021

Tempo cognitif lent et AJOUTER


Le trouble déficitaire de l'attention est classé par inattention, hyperactivité ou les deux. Les adultes atteints de TDA / TDAH sont diagnostiqués en utilisant leurs symptômes d'adulte et aussi des réminiscences de leur enfance. Des échelles de notation peuvent être utilisées. Aux États-Unis, l'un des principaux outils de diagnostic du TDA / TDAH chez l'adulte est le Manuel diagnostique et statistique-IV de l'American Psychiatric Association, révision du texte (DSM-IV-TR). Le DSM-V est en construction et devrait être publié en 2013.

Ce manuel de diagnostic est un travail en cours et a subi de nombreux changements au fil des ans. Il y a des chercheurs qui croient que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention devrait être séparé du trouble de déficit de l'attention qui est principalement inattentif. Certains chercheurs pensent qu'il existe une sous-catégorie du type inattentif d'ADD appelée Sluggish Cognitive Tempo (SCT) ou Sluggish Type ADD. Cette sous-catégorie proposée se caractérise par une somnolence et une sous-excitation, une vitesse de traitement et un temps de réaction lents, un manque de concentration et de rêverie; ces symptômes sont associés à des difficultés de mémoire sélectives.

En quoi est-ce différent du type d'ADD à prédominance inattentive? Avec l'inattention vient la désorganisation qui découle naturellement de la réaction constante aux stimuli externes. Les personnes atteintes de ce type d'ADD passent souvent d'un projet à un autre et ne finissent pas beaucoup de ce qu'elles ont commencé. Parfois, ils ne peuvent pas se rappeler ce qu’ils ont commencé ni pourquoi ils ont voulu le faire. La concentration est si difficile pour eux qu'ils ne peuvent pas démarrer de projets, car ils trouvent trop pénible de travailler dans un labyrinthe de détails. D'une minute à l'autre, selon le jour et ce qui se passe dans leur vie, ils peuvent ne pas se souvenir de ce qu'ils font. Les gens qui travaillent ou vivent avec eux demanderont: «Vraiment? Tu ne t'en souviens pas? Vous venez de le faire, comment ne vous en souvenez-vous pas? » Le terme syndrome dysexécutif décrit le problème de ces personnes oublieuses et désorganisées. La fonction exécutive du cerveau, la partie qui contrôle les capacités organisationnelles, ne fonctionne pas de la même manière que chez ses pairs neurotypiques. Les stimuli externes tirent ces personnes de cette façon et cela, avec pour résultat que leur vie est souvent chaotique.

Les personnes atteintes de SCT semblent répondre à des stimuli internes plutôt qu'externes. Leurs propres pensées les tirent hors de la tâche. En plus de leur traitement plus lent, du manque de concentration et des problèmes de mémoire sélective, il existe d'autres différences par rapport à la définition généralement acceptée du type d'ADD à prédominance inattentive. Ils sont retirés et ont plus de problèmes avec les comportements sociaux. De plus, leur niveau d'anxiété est plus élevé et ils souffrent davantage de dépression. Bien qu'ils puissent être brillants et avoir une intelligence supérieure à la moyenne, ces traits négatifs du SCT rendent la vie scolaire difficile pour les élèves. Bien que l'on puisse s'attendre à ce qu'ils réussissent bien, sur la base du QI, leur carrière académique peut éventuellement être confondue par leur lent rythme cognitif.

Les filles semblent avoir le type inattentif de trouble déficitaire de l'attention à un taux plus élevé que le type hyperactif. Les recherches actuelles ont montré que plus de filles sont inattentives et lentes que les garçons. Les garçons semblent être inattentifs ou paresseux.

Certains chercheurs pensent que la SCT est un sous-ensemble du type à prédominance inattentive du TDAH. Pour d'autres, il s'agit d'une catégorie distincte. Le Dr Russell Barkley, lors d'une séance de questions / réponses avec l'Attention Deficit Disorder Association (ADDA), a déclaré que le SCT peut chevaucher l'ADD dans «jusqu'à 50% des cas». De nombreuses personnes atteintes de TDA ont également un SCT, mais avoir un TDA ne signifie pas nécessairement qu'elles ont un SCT. Ce fait pourrait avoir des implications pour le traitement pharmacologique de ces différences cérébrales. Si le SCT est différent de l'ADD, alors les médicaments actuellement utilisés pour l'ADD pourraient être inefficaces pour le SCT. Cela plaiderait pour un moyen de séparer le diagnostic du trouble déficitaire de l'attention du tempo cognitif lent. Bien que les deux semblent répondre aux interventions comportementales, le médicament optimal pourrait être différent pour chacun. Des recherches supplémentaires doivent être effectuées.


Ce livre est fortement recommandé pour ceux qui veulent en savoir plus sur le fonctionnement exécutif chez les enfants et les jeunes adultes.

Tardif, perdu et non préparé: un guide à l'intention des parents pour aider les enfants à fonctionner de façon exécutive

Dr. Russell Barkley 2014 Sluggish Cognitive Tempo ADD vs ADHD Lynn Univ Transitions (Janvier 2021)



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