santé et forme

Comprendre la dépression clinique

Janvier 2022

Comprendre la dépression clinique


La dépression clinique est un problème de santé très courant et parfois grave chez les personnes âgées. Cela conduit non seulement à la tristesse, mais peut également entraîner une variété de plaintes corporelles potentiellement douloureuses, telles que des maux de tête et des courbatures. Il a même été lié à un taux de mortalité plus élevé.

La dépression en fin de vie n'est pas seulement sous-diagnostiquée, elle est insuffisamment traitée. En Amérique, les Afro-Américains et les Hispaniques plus âgés, ainsi que les hommes plus âgés sont particulièrement à risque de souffrir de dépression non diagnostiquée.

La plupart des patients âgés qui sont traités pour dépression sont traités par des médecins de soins primaires. Sans aucun doute, cela est dû non seulement à la stigmatisation difficile à briser de voir un psychiatre en raison d'une maladie mentale, mais aussi à cause du simple manque de suffisamment de psychiatres pour traiter tous les cas de dépression en Amérique.

Il est important de réaliser que certains médecins de soins primaires peuvent avoir leurs différents domaines d'intérêt et d'expertise. Par exemple, le traitement des maladies cardiaques, du diabète et des accidents vasculaires cérébraux peut être le "pain et le beurre" de la pratique d'un interniste général, tandis que les gériatres peuvent être plus en contact avec la présentation de ces maladies et d'autres maladies (y compris la dépression) dans la population âgée.

Tous ceux qui sont cliniquement déprimés ne se promènent pas tristes et sombres. Beaucoup de gens ne réalisent pas du tout qu'ils sont déprimés. Ils peuvent souffrir de plaintes non spécifiques, telles qu'un changement d'appétit, des maux et des douleurs inhabituelles ou d'autres problèmes qui pourraient facilement être attribués à bien d'autres choses.

Bien que la dépression ne soit pas une conséquence normale du vieillissement, des facteurs de confusion peuvent fonctionner ensemble pour augmenter le risque de dépression. Par exemple, de nombreuses personnes seraient déprimées d'apprendre qu'elles souffrent d'une maladie chronique, en particulier une maladie incurable et potentiellement mortelle. En réalité, à mesure que nous vieillissons, nous sommes beaucoup plus susceptibles d'obtenir cette nouvelle de nos médecins que lorsque nous étions dans la vingtaine ou la trentaine.

De même, perdre son indépendance et être forcé de vivre dans un environnement inconnu pourrait rendre n'importe qui déprimé; ces problèmes sont plus susceptibles de survenir dans la population vieillissante, de sorte que les personnes âgées sont confrontées à des problèmes émotionnels auxquels le reste de la population n'est pas confronté.

Il existe plusieurs facteurs de risque de dépression en fin de vie, notamment, mais sans s'y limiter:
- isolation sociale
- être une femme
- être veuf ou divorcé
- être économiquement défavorisé
- ayant des problèmes de santé chroniques, y compris des douleurs incontrôlées
- perte d'autonomie

La dépression est une condition très, très courante et elle peut entraîner des souffrances inutiles et une mort prématurée. Si votre médecin vous diagnostique ce trouble, n'excluez pas complètement la possibilité qu'il existe. Si vous n'êtes pas à l'aise avec ce diagnostic, demandez un deuxième ou même un troisième avis et ne dites pas aux nouveaux médecins que vous avez été diagnostiqué avec cette condition car cela pourrait biaiser leur diagnostic de vos symptômes somatiques (physiques).

Néanmoins, vous connaissez votre corps mieux que quiconque. Si vous êtes convaincu qu'il y a quelque chose qui ne va pas physiquement avec vous, vous avez peut-être raison, alors ne vous vendez pas à découvert. Continuez à chercher les réponses qui optimiseront votre santé tout en gardant un esprit ouvert quant à la possibilité que la dépression subclinique joue au moins un certain rôle dans vos symptômes.

LA DEPRESSION - Dr Raphaëlle RICHIERI (Janvier 2022)



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